中辦國(guó)辦:這24條醫(yī)改經(jīng)驗(yàn)正式向全國(guó)推廣
發(fā)布時(shí)間:2016-11-10     來源:佚名
11月8日,國(guó)務(wù)院深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組發(fā)布《關(guān)于進(jìn)一步推廣深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革經(jīng)驗(yàn)的若干意見》(下面簡(jiǎn)稱《意見》),文件針對(duì)性地總結(jié)了8年醫(yī)改以來的24條典型經(jīng)驗(yàn)。
中共中央辦公廳、國(guó)務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)了該《意見》,并發(fā)出通知,要求各地區(qū)各部門結(jié)合實(shí)際認(rèn)真貫徹落實(shí)。
此前,國(guó)家衛(wèi)計(jì)委各種例行發(fā)布會(huì)也經(jīng)常介紹各地的醫(yī)改成功經(jīng)驗(yàn),并宣傳各地借鑒,但都是提倡式的要求學(xué)習(xí),并沒有成文的硬性要求。
此次,卻將各地區(qū)成熟的醫(yī)改經(jīng)驗(yàn)匯總成文件,且由中共中央、國(guó)務(wù)院辦公廳共同轉(zhuǎn)發(fā),可見這些經(jīng)驗(yàn)已經(jīng)獲得了最高層認(rèn)可,并上升成為各地必須執(zhí)行的政策。
以下為《意見》中提及的24條典型經(jīng)驗(yàn)內(nèi)容:
(一)建立強(qiáng)有力的領(lǐng)導(dǎo)體制和醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥“三醫(yī)”聯(lián)動(dòng)工作機(jī)制,為深化醫(yī)改提供組織保障
1、加強(qiáng)黨委和政府對(duì)醫(yī)改工作的領(lǐng)導(dǎo)。
深化醫(yī)改工作由地方各級(jí)黨政一把手負(fù)責(zé)。由黨委和政府主要負(fù)責(zé)同志或一位主要負(fù)責(zé)同志擔(dān)任醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng),充分發(fā)揮醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組的統(tǒng)籌協(xié)調(diào)作用,切實(shí)落實(shí)政府對(duì)醫(yī)改的領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任、保障責(zé)任、管理責(zé)任、監(jiān)督責(zé)任。
2、建立健全工作推進(jìn)機(jī)制。
抓責(zé)任分工機(jī)制,建立改革任務(wù)臺(tái)賬制度,將責(zé)任層層落實(shí)到位。抓督查落實(shí)機(jī)制,專項(xiàng)督查重點(diǎn)改革任務(wù),作為年度考評(píng)的重要依據(jù)。抓考核問責(zé)機(jī)制,將醫(yī)改任務(wù)完成情況納入全面深化改革績(jī)效考核和政府目標(biāo)管理績(jī)效考核,嚴(yán)肅問責(zé)改革推進(jìn)不力的地區(qū)和個(gè)人,表彰獎(jiǎng)勵(lì)積極創(chuàng)新、成效顯著的地區(qū)和個(gè)人。
(二)破除以藥補(bǔ)醫(yī),建立健全公立醫(yī)院運(yùn)行新機(jī)制
3、按照騰空間、調(diào)結(jié)構(gòu)、保銜接的基本路徑逐步理順醫(yī)療服務(wù)價(jià)格。
積極穩(wěn)妥推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革,在確保公立醫(yī)院良性運(yùn)行、醫(yī)保基金可承受、群眾負(fù)擔(dān)總體不增加的前提下,按照總量控制、結(jié)構(gòu)調(diào)整、有升有降、逐步到位的要求,分類指導(dǎo)理順不同級(jí)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)間和醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目的比價(jià)關(guān)系。所有公立醫(yī)院取消藥品加成,統(tǒng)籌考慮當(dāng)?shù)卣_定的補(bǔ)償政策,精準(zhǔn)測(cè)算調(diào)價(jià)水平,同步調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格。通過規(guī)范診療行為、降低藥品和耗材費(fèi)用等騰出空間,動(dòng)態(tài)調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格。價(jià)格調(diào)整要重點(diǎn)提高體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價(jià)值的診療、手術(shù)、護(hù)理、康復(fù)和中醫(yī)等醫(yī)療項(xiàng)目?jī)r(jià)格,降低大型醫(yī)用設(shè)備檢查治療和檢驗(yàn)等價(jià)格,并做好與醫(yī)保支付、分級(jí)診療、費(fèi)用控制等政策的相互銜接。通過綜合施策,逐步增加醫(yī)療服務(wù)收入(不含藥品、耗材、檢查、化驗(yàn)收入)在醫(yī)院總收入中的比例,建立公立醫(yī)院運(yùn)行新機(jī)制。
4、落實(shí)公立醫(yī)院藥品分類采購(gòu)。
區(qū)分藥品不同情況,通過招標(biāo)、談判、直接掛網(wǎng)、定點(diǎn)生產(chǎn)等方式形成合理采購(gòu)價(jià)格。堅(jiān)持集中帶量采購(gòu)原則,對(duì)臨床用量大、采購(gòu)金額高、多家企業(yè)生產(chǎn)的基本藥物和非專利藥品,由省級(jí)藥品采購(gòu)機(jī)構(gòu)集中招標(biāo)采購(gòu)。公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)城市可采取以市為單位在省級(jí)藥品集中采購(gòu)平臺(tái)上自行采購(gòu)。鼓勵(lì)跨區(qū)域聯(lián)合采購(gòu)和??漆t(yī)院聯(lián)合采購(gòu)。實(shí)行醫(yī)用耗材陽光采購(gòu),開展高值醫(yī)用耗材、檢驗(yàn)檢測(cè)試劑和大型醫(yī)療設(shè)備集中采購(gòu)。對(duì)部分專利藥品、獨(dú)家生產(chǎn)藥品,建立公開透明、多方參與的價(jià)格談判機(jī)制。談判結(jié)果在國(guó)家藥品供應(yīng)保障綜合管理信息平臺(tái)上公布,醫(yī)院按談判結(jié)果采購(gòu)藥品。做好與醫(yī)保支付政策的銜接,按規(guī)定將符合條件的談判藥品納入醫(yī)保合規(guī)費(fèi)用范圍。
5、公立醫(yī)院藥品采購(gòu)逐步實(shí)行“兩票制”。
各地要因地制宜,逐步推行公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購(gòu)“兩票制”(生產(chǎn)企業(yè)到流通企業(yè)開一次發(fā)票,流通企業(yè)到醫(yī)療機(jī)構(gòu)開一次發(fā)票),鼓勵(lì)其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)推行“兩票制”,減少藥品流通領(lǐng)域中間環(huán)節(jié),提高流通企業(yè)集中度,打擊“過票洗錢”,降低藥品虛高價(jià)格,凈化流通環(huán)境。通過整合藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)倉(cāng)儲(chǔ)資源和運(yùn)輸資源,加快發(fā)展藥品現(xiàn)代物流,鼓勵(lì)區(qū)域藥品配送城鄉(xiāng)一體化,為推進(jìn)“兩票制”提供基礎(chǔ)條件。建立商業(yè)賄賂企業(yè)黑名單制度,對(duì)出現(xiàn)回扣等商業(yè)賄賂行為的藥品生產(chǎn)和流通企業(yè),取消其供貨資格。
6、規(guī)范診療行為。
利用信息化手段對(duì)所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診、住院診療行為和費(fèi)用開展全程監(jiān)控和智能審核,做到事前提醒、事中控制、事后審核。開展處方點(diǎn)評(píng),加強(qiáng)信息公開和社會(huì)監(jiān)督。加強(qiáng)合理用藥和不良反應(yīng)監(jiān)測(cè),對(duì)價(jià)格高、用量大、非治療輔助性等藥品建立重點(diǎn)監(jiān)控目錄,開展跟蹤監(jiān)控、超常預(yù)警。重點(diǎn)藥品可實(shí)行備案采購(gòu),明確采購(gòu)數(shù)量、開具處方的醫(yī)生,由醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人審批后向藥品采購(gòu)部門備案。嚴(yán)格控制公立醫(yī)院規(guī)模過快增長(zhǎng)。
7、落實(shí)政府投入責(zé)任。
全面落實(shí)政府對(duì)公立醫(yī)院的投入政策。按照有關(guān)規(guī)定,逐步償還和化解符合規(guī)定的公立醫(yī)院長(zhǎng)期債務(wù)。
(三)發(fā)揮醫(yī)?;A(chǔ)性作用,加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療服務(wù)的外部制約
8、加強(qiáng)醫(yī)保經(jīng)辦管理職能。
整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度,實(shí)現(xiàn)覆蓋范圍、籌資政策、保障待遇、醫(yī)保目錄、定點(diǎn)管理、基金管理等“六統(tǒng)一”。理順管理體制,統(tǒng)一基本醫(yī)保經(jīng)辦管理,可開展設(shè)立醫(yī)保基金管理中心的試點(diǎn),承擔(dān)基金支付和管理,藥品采購(gòu)和費(fèi)用結(jié)算,醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)談判,定點(diǎn)機(jī)構(gòu)的協(xié)議管理和結(jié)算等職能,充分發(fā)揮醫(yī)保對(duì)藥品生產(chǎn)流通企業(yè)、醫(yī)院和醫(yī)生的監(jiān)督制約作用,為聯(lián)動(dòng)改革提供抓手。統(tǒng)一后的醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要加大推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革的力度,進(jìn)一步發(fā)揮醫(yī)保對(duì)醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)的控制作用。
9、全面推進(jìn)支付方式改革。
逐步減少按項(xiàng)目付費(fèi),完善醫(yī)保付費(fèi)總額控制,推行以按病種付費(fèi)為主,按人頭付費(fèi)、按床日付費(fèi)、總額預(yù)付等多種付費(fèi)方式相結(jié)合的復(fù)合型付費(fèi)方式,鼓勵(lì)實(shí)行按疾病診斷相關(guān)分組付費(fèi)(DRGs)方式,逐步將醫(yī)保支付方式改革覆蓋所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)療服務(wù)。有條件的地區(qū)可將點(diǎn)數(shù)法與預(yù)算管理、按病種付費(fèi)等相結(jié)合,促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間有序競(jìng)爭(zhēng)和資源合理配置。建立結(jié)余留用、合理超支分擔(dān)的激勵(lì)約束機(jī)制,激發(fā)醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范行為、控制成本的內(nèi)生動(dòng)力。
10、創(chuàng)新基本醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)模式。
按照管辦分開的原則,推進(jìn)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)專業(yè)化。在確?;鸢踩陀行ПO(jiān)管的前提下,以政府購(gòu)買服務(wù)的方式委托具有資質(zhì)的商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)等社會(huì)力量參與基本醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù),承辦城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn),引入競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制,提高醫(yī)保經(jīng)辦管理服務(wù)效率和質(zhì)量。鼓勵(lì)發(fā)展商業(yè)健康保險(xiǎn)。
(四)推進(jìn)政事分開、管辦分開,建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度
11、理順政府辦醫(yī)體制。
各地要因地制宜,探索有效的組織形式,統(tǒng)籌履行政府辦醫(yī)職責(zé)。
12、落實(shí)公立醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理自主權(quán)。
轉(zhuǎn)變政府職能,各級(jí)行政主管部門從直接管理公立醫(yī)院轉(zhuǎn)變?yōu)樾袠I(yè)管理,強(qiáng)化政策法規(guī)、行業(yè)規(guī)劃、標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范的制定和監(jiān)督指導(dǎo)職責(zé)。完善公立醫(yī)院法人治理結(jié)構(gòu),落實(shí)內(nèi)部人事管理、機(jī)構(gòu)設(shè)置、收入分配、副職推薦、中層干部任免、年度預(yù)算執(zhí)行等自主權(quán)。健全公立醫(yī)院內(nèi)部決策和制約機(jī)制,加強(qiáng)院務(wù)公開,發(fā)揮職工代表大會(huì)職能,強(qiáng)化民主管理。
13、實(shí)施公立醫(yī)院績(jī)效考核。
建立以公益性為導(dǎo)向的考核評(píng)價(jià)體系,突出功能定位、職責(zé)履行、社會(huì)滿意度、費(fèi)用控制、運(yùn)行績(jī)效、財(cái)務(wù)管理等指標(biāo)。定期組織公立醫(yī)院績(jī)效考核以及院長(zhǎng)年度和任期目標(biāo)責(zé)任考核??己私Y(jié)果與醫(yī)院財(cái)政補(bǔ)助、醫(yī)保支付、績(jī)效工資總量以及院長(zhǎng)薪酬、任免、獎(jiǎng)懲等掛鉤,建立激勵(lì)約束機(jī)制。
14、加強(qiáng)公立醫(yī)院精細(xì)化管理。
完善醫(yī)療質(zhì)量安全管理制度,健全質(zhì)量監(jiān)控考評(píng)體系,推進(jìn)臨床路徑管理,促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。實(shí)行全面預(yù)算管理,開展成本核算,全面分析收支情況、預(yù)算執(zhí)行、成本效率和償債能力等,作為醫(yī)院運(yùn)行管理決策的重要依據(jù)。推行第三方會(huì)計(jì)審計(jì)監(jiān)督制度,加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院國(guó)有資產(chǎn)、經(jīng)濟(jì)運(yùn)行的監(jiān)管。
(五)建立符合行業(yè)特點(diǎn)的人事薪酬制度,調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員積極性
15、建立靈活用人機(jī)制。
創(chuàng)新公立醫(yī)院編制管理方式,完善編制管理辦法,積極探索開展公立醫(yī)院編制管理改革試點(diǎn)。在地方現(xiàn)有編制總量?jī)?nèi),確定公立醫(yī)院編制總量,逐步實(shí)行備案制,在部分大中城市三級(jí)甲等公立醫(yī)院開展編制管理改革,實(shí)行人員總量管理試點(diǎn)。實(shí)行聘用制度、崗位管理制度、公開招聘制度等人事管理制度。簡(jiǎn)化專業(yè)技術(shù)人員招聘程序,對(duì)醫(yī)院緊缺的專業(yè)技術(shù)人員或高層次人才可按規(guī)定由醫(yī)院采取考察的方式予以招聘。增加基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中、高級(jí)崗位比例,拓寬醫(yī)務(wù)人員職業(yè)發(fā)展空間。
16、推進(jìn)薪酬制度改革。
地方可結(jié)合實(shí)際,按有關(guān)規(guī)定合理確定公立醫(yī)院薪酬水平,逐步提高人員經(jīng)費(fèi)支出占業(yè)務(wù)支出的比例。對(duì)工作時(shí)間之外勞動(dòng)較多、高層次醫(yī)療人才集聚、公益目標(biāo)任務(wù)繁重、開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的公立醫(yī)療機(jī)構(gòu),在核定績(jī)效工資總量時(shí)予以傾斜。加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的長(zhǎng)期激勵(lì),建立以公益性為導(dǎo)向的績(jī)效考核機(jī)制,薪酬在保持現(xiàn)有水平的基礎(chǔ)上實(shí)現(xiàn)適度增長(zhǎng)。公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)在核定的績(jī)效工資總量?jī)?nèi)根據(jù)考核結(jié)果自主分配績(jī)效工資。薪酬總量核定和個(gè)人績(jī)效工資分配不與醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥品、耗材、大型醫(yī)學(xué)檢查等業(yè)務(wù)收入掛鉤,薪酬分配體現(xiàn)崗位的技術(shù)含量、風(fēng)險(xiǎn)、貢獻(xiàn)等,嚴(yán)禁給醫(yī)務(wù)人員設(shè)定創(chuàng)收指標(biāo)。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)可按照財(cái)務(wù)制度規(guī)定在核定的收支結(jié)余中提取職工福利基金和獎(jiǎng)勵(lì)基金。
(六)以家庭醫(yī)生簽約服務(wù)和醫(yī)療聯(lián)合體為重要抓手,加快分級(jí)診療制度建設(shè)
17、推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。
組建以家庭醫(yī)生為核心、??漆t(yī)師提供技術(shù)支持的簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì),向居民提供長(zhǎng)期連續(xù)的基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生和健康管理服務(wù)。優(yōu)化簽約服務(wù)內(nèi)涵,在就醫(yī)、轉(zhuǎn)診、用藥、醫(yī)保等方面對(duì)簽約居民實(shí)行差異化政策,促進(jìn)基層首診。健全以標(biāo)化工作量為基礎(chǔ)的績(jī)效考核體系??梢龑?dǎo)居民或家庭在與家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)簽約的同時(shí),自愿選擇一所二級(jí)醫(yī)院、一所三級(jí)醫(yī)院,建立“1+1+1”的組合簽約服務(wù)模式,簽約居民可在簽約組合內(nèi)任意選擇一家醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,若到組合外就診須由家庭醫(yī)生轉(zhuǎn)診,引導(dǎo)居民改變就醫(yī)習(xí)慣,形成合理就醫(yī)秩序。
18、組建醫(yī)療聯(lián)合體。
按照政府主導(dǎo)、自愿組合、區(qū)域協(xié)同、方便群眾的原則,以資源共享和人才下沉為導(dǎo)向,建立醫(yī)療資源縱向聯(lián)合體,提升基層服務(wù)能力。在醫(yī)療聯(lián)合體內(nèi)部明確城市三級(jí)醫(yī)院、二級(jí)醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的責(zé)權(quán)利關(guān)系,簽訂雙向轉(zhuǎn)診協(xié)議,健全相關(guān)管理、運(yùn)行和考核等機(jī)制。推進(jìn)基層衛(wèi)生技術(shù)人員縣管鄉(xiāng)用、鄉(xiāng)管村用,建立人才柔性流動(dòng)機(jī)制,輪流到基層服務(wù)。加大對(duì)口幫扶力度,精準(zhǔn)幫扶基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)??平ㄔO(shè)和人才培養(yǎng),推進(jìn)城鄉(xiāng)醫(yī)療資源均衡配置。依托對(duì)口支援渠道,整合醫(yī)療資源,加大對(duì)革命老區(qū)、民族地區(qū)、邊疆地區(qū)、貧困地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的扶持力度,進(jìn)一步做好醫(yī)療人才“組團(tuán)式”援藏援疆工作。
19、發(fā)揮中醫(yī)藥服務(wù)優(yōu)勢(shì)。
加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中醫(yī)館建設(shè),推行中醫(yī)藥綜合服務(wù)模式,廣泛推廣運(yùn)用中醫(yī)藥適宜技術(shù),充分發(fā)揮中醫(yī)藥在常見病、多發(fā)病和慢性病防治中的作用。在提高中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格、體現(xiàn)中醫(yī)藥技術(shù)勞務(wù)價(jià)值的基礎(chǔ)上,合理確定中醫(yī)按病種支付標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)基層中醫(yī)藥服務(wù)體系不健全、能力較弱的地區(qū),將中醫(yī)醫(yī)院的門診中醫(yī)診療服務(wù)納入首診范圍,滿足人民群眾首診看中醫(yī)的需求。創(chuàng)新中醫(yī)診療模式。
20、健全分級(jí)診療配套政策。
合理劃分和落實(shí)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療職責(zé),明確轉(zhuǎn)診程序和標(biāo)準(zhǔn),實(shí)行首診負(fù)責(zé)制和轉(zhuǎn)診審批責(zé)任制。發(fā)揮醫(yī)保政策調(diào)節(jié)作用,將醫(yī)療機(jī)構(gòu)落實(shí)診療職責(zé)和轉(zhuǎn)診情況與績(jī)效考核和醫(yī)?;饟芨稈煦^。探索對(duì)縱向合作的醫(yī)療聯(lián)合體等分工協(xié)作模式實(shí)行醫(yī)??傤~付費(fèi),引導(dǎo)雙向轉(zhuǎn)診。完善不同級(jí)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)保差異化支付政策,促進(jìn)基層首診。對(duì)于按規(guī)定轉(zhuǎn)診的患者,在醫(yī)保報(bào)銷政策上給予傾斜。
(七)充分利用互聯(lián)網(wǎng)技術(shù),改善群眾就醫(yī)體驗(yàn)
21、加強(qiáng)健康信息基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。
構(gòu)建互通共享、業(yè)務(wù)協(xié)同的國(guó)家、省、市、縣四級(jí)人口健康信息平臺(tái),完善以居民電子健康檔案、電子病歷、電子處方等為核心的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫(kù),打通各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)數(shù)據(jù)資源共享通道,健全基于互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)技術(shù)的分級(jí)診療信息系統(tǒng),為實(shí)現(xiàn)連續(xù)、協(xié)同、整合的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)提供技術(shù)支撐。
22、大力推進(jìn)便民惠民服務(wù)。
優(yōu)化診療流程,改善就醫(yī)環(huán)境,統(tǒng)籌安排預(yù)約、檢查、診療、轉(zhuǎn)診、支付結(jié)算等環(huán)節(jié),推進(jìn)互聯(lián)網(wǎng)預(yù)約分診、移動(dòng)支付、診間結(jié)算、結(jié)果查詢等應(yīng)用。健全檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)機(jī)制,放大優(yōu)質(zhì)資源輻射作用,方便群眾就近看病就醫(yī)。利用移動(dòng)客戶端、物聯(lián)網(wǎng)等技術(shù),搭建醫(yī)患雙方交流平臺(tái),為健康咨詢、患者反饋、健康管理等提供便利。充分利用信息化手段,提供遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù),優(yōu)先開通834個(gè)貧困縣的遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng)。推進(jìn)居民健康卡、社會(huì)保障卡等應(yīng)用集成,激活居民電子健康檔案應(yīng)用,加強(qiáng)軍地信息銜接、互聯(lián)互通,推動(dòng)預(yù)防、治療、康復(fù)和健康管理一體化的電子健康服務(wù)。合理調(diào)配醫(yī)療資源,科學(xué)安排各專業(yè)出診醫(yī)師數(shù)量,保證醫(yī)師有足夠的診查時(shí)間,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。
(八)發(fā)展和規(guī)范社會(huì)辦醫(yī),滿足多元化醫(yī)療服務(wù)需求
23、提升社會(huì)辦醫(yī)發(fā)展水平。
區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃為社會(huì)辦醫(yī)留出足夠空間,優(yōu)先舉辦非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)。優(yōu)化社會(huì)辦醫(yī)發(fā)展環(huán)境,推進(jìn)非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)與公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)在市場(chǎng)準(zhǔn)入、社會(huì)保險(xiǎn)定點(diǎn)、重點(diǎn)專科建設(shè)、職稱評(píng)定、學(xué)術(shù)交流、等級(jí)評(píng)審、技術(shù)準(zhǔn)入等方面同等待遇。支持社會(huì)辦醫(yī)連鎖經(jīng)營(yíng)、樹立品牌、集團(tuán)發(fā)展,提供高端服務(wù)以及康復(fù)、老年護(hù)理等緊缺服務(wù)。鼓勵(lì)社會(huì)力量按有關(guān)規(guī)定建立獨(dú)立的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、醫(yī)學(xué)影像診斷、消毒供應(yīng)和血液凈化機(jī)構(gòu)。
24、加強(qiáng)規(guī)范管理。
推行屬地化管理,加強(qiáng)全行業(yè)監(jiān)管,對(duì)所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行統(tǒng)一規(guī)劃、統(tǒng)一準(zhǔn)入、統(tǒng)一監(jiān)管,依法規(guī)范社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的從業(yè)行為。嚴(yán)厲打擊非法行醫(yī)。按照“放管服”改革有關(guān)要求,精簡(jiǎn)優(yōu)化審批準(zhǔn)入程序,加強(qiáng)事中事后監(jiān)管。加強(qiáng)對(duì)非營(yíng)利性社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)產(chǎn)權(quán)歸屬、財(cái)務(wù)運(yùn)營(yíng)、資金結(jié)余使用等方面的監(jiān)督管理,促進(jìn)社會(huì)辦醫(yī)健康發(fā)展。