中藥飲片是中藥的重要組成部分,既可以用于中醫(yī)臨床配方使用,也可以用于中成藥生產(chǎn),其質(zhì)量關(guān)乎人民群眾用藥安全有效。近年來(lái),各級(jí)藥品監(jiān)管部門持續(xù)加大對(duì)中藥飲片監(jiān)督檢查和抽檢力度,依法查處和曝光違法違規(guī)企業(yè)和不合格產(chǎn)品,中藥飲片總體質(zhì)量狀況有所好轉(zhuǎn),但存在的問(wèn)題仍不容樂(lè)觀。為進(jìn)一步加強(qiáng)中藥飲片監(jiān)督管理,提高中藥飲片質(zhì)量,國(guó)家藥品監(jiān)督管理局決定在全國(guó)范圍內(nèi)開(kāi)展為期一年的中藥飲片質(zhì)量集中整治,具體方案如下:
一、總體目標(biāo)
以習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo),認(rèn)真貫徹落實(shí)黨的十九大精神和習(xí)近平總書記有關(guān)藥品安全“四個(gè)最嚴(yán)”的要求,堅(jiān)持問(wèn)題導(dǎo)向、標(biāo)本兼治的原則,著力解決當(dāng)前中藥飲片存在的突出問(wèn)題,深入排查系統(tǒng)性、區(qū)域性風(fēng)險(xiǎn)隱患,嚴(yán)厲查處違法違規(guī)行為,加快建立完善符合中藥飲片特點(diǎn)的長(zhǎng)效機(jī)制,提升監(jiān)管能力和水平,提高中藥飲片質(zhì)量,保障公眾用藥安全有效。
二、重點(diǎn)工作
(一)嚴(yán)厲查處中藥飲片違法違規(guī)行為
1.嚴(yán)厲查處中藥飲片生產(chǎn)環(huán)節(jié)違法違規(guī)行為。加強(qiáng)對(duì)中藥飲片生產(chǎn)環(huán)節(jié)的監(jiān)督檢查,重點(diǎn)查處中藥材進(jìn)廠把關(guān)不嚴(yán),使用摻雜使假、染色增重、霉?fàn)€變質(zhì)的中藥材生產(chǎn)中藥飲片;超范圍生產(chǎn)中藥飲片;產(chǎn)能與銷售數(shù)量不匹配,編造生產(chǎn)銷售記錄,不按規(guī)定進(jìn)行進(jìn)出廠檢驗(yàn),檢驗(yàn)記錄不真實(shí);購(gòu)買非法中藥飲片改換包裝出售;出租出借證照,將中藥飲片生產(chǎn)轉(zhuǎn)包給不法分子等違法違規(guī)行為。
2.嚴(yán)厲查處中藥飲片流通使用環(huán)節(jié)違法違規(guī)行為。加強(qiáng)對(duì)中藥飲片流通使用環(huán)節(jié)的監(jiān)督檢查,重點(diǎn)查處為他人違法經(jīng)營(yíng)中藥飲片提供場(chǎng)所、資質(zhì)證明文件、票據(jù)等條件;對(duì)供貨方資質(zhì)審查不嚴(yán)格,或從非法渠道購(gòu)進(jìn)中藥飲片并銷售(或使用);非法分裝、加工或貼簽銷售外購(gòu)中藥飲片;超范圍經(jīng)營(yíng)毒性中藥飲片等違法違規(guī)行為。
3.嚴(yán)厲查處不合格中藥飲片。加大中藥飲片抽檢力度,提高對(duì)市場(chǎng)上中藥飲片抽檢覆蓋率和針對(duì)性,重點(diǎn)抽檢中藥飲片摻雜使假、染色增重、霉?fàn)€變質(zhì)、硫熏、農(nóng)藥殘留等項(xiàng)目。各地應(yīng)當(dāng)結(jié)合行政區(qū)域內(nèi)監(jiān)管實(shí)際情況,制定抽檢計(jì)劃,針對(duì)重點(diǎn)區(qū)域和重點(diǎn)品種加大抽檢頻次。
4.嚴(yán)厲查處非法生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)中藥飲片的行為。堅(jiān)決取締無(wú)證生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)中藥飲片的非法窩點(diǎn),嚴(yán)厲打擊私切濫制等非法加工、變相生產(chǎn)中藥飲片的行為,嚴(yán)厲打擊不法分子無(wú)證經(jīng)營(yíng)中藥飲片的行為。
(二)加快完善符合中藥飲片特點(diǎn)的技術(shù)管理體系
1.嚴(yán)格中藥飲片生產(chǎn)企業(yè)準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn),嚴(yán)格核定中藥飲片企業(yè)炮制范圍;按照國(guó)家局發(fā)布的《省級(jí)中藥飲片炮制規(guī)范修訂的技術(shù)指導(dǎo)原則》修訂省級(jí)中藥飲片炮制規(guī)范。
2.推進(jìn)全國(guó)中藥飲片炮制規(guī)范的制定;強(qiáng)化中藥新藥注冊(cè)管理,制定《中藥材質(zhì)量控制研究指導(dǎo)原則》,修訂完善中藥新藥注冊(cè)《中藥原料前處理技術(shù)指導(dǎo)原則》;及時(shí)制修訂完善《中國(guó)藥典》中藥飲片質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),增強(qiáng)中藥飲片標(biāo)準(zhǔn)的科學(xué)性和適用性;保障中藥標(biāo)準(zhǔn)物質(zhì)的供應(yīng),加強(qiáng)中藥標(biāo)準(zhǔn)物質(zhì)信息化管理,開(kāi)展中藥標(biāo)準(zhǔn)物質(zhì)數(shù)字化替代研究;研究探索中藥飲片品種管理制度。
3.修訂發(fā)布中藥材生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范(GAP),研究推進(jìn)實(shí)施GAP備案管理;研究制定鼓勵(lì)和引導(dǎo)中藥飲片企業(yè)使用GAP基地或固定產(chǎn)地中藥材生產(chǎn)的措施;結(jié)合中藥飲片特點(diǎn)和當(dāng)前生產(chǎn)實(shí)際,修訂完善GMP中藥飲片附錄,增強(qiáng)適用性,促進(jìn)中藥飲片企業(yè)規(guī)范化、專業(yè)化、規(guī)模化生產(chǎn)。
三、進(jìn)度安排
(一)動(dòng)員部署階段(2018年8—9月)
各省級(jí)藥品監(jiān)管部門要根據(jù)本工作方案的要求,統(tǒng)一思想,協(xié)同行動(dòng),結(jié)合本地實(shí)際,制定具體整治工作實(shí)施方案,并于2018年10月12日前報(bào)送國(guó)家局。
(二)組織實(shí)施階段(2018年10月—2019年9月)
各省級(jí)藥品監(jiān)管部門要按照本工作方案和具體實(shí)施方案組織開(kāi)展中藥飲片質(zhì)量整治。突出重點(diǎn)問(wèn)題,督促企業(yè)落實(shí)主體責(zé)任,對(duì)違法違規(guī)行為堅(jiān)決查處;完善工作機(jī)制和相關(guān)管理制度,修訂地方中藥飲片炮制規(guī)范。
各省級(jí)藥品監(jiān)管部門須在2019年10月底前完成整治工作的總結(jié),向國(guó)家局報(bào)送,工作總結(jié)應(yīng)當(dāng)包括檢查和抽檢情況、發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及處理情況、取得成效和工作建議等。
(三)督查總結(jié)階段(2019年9—10月)
國(guó)家局以抽查方式組織督導(dǎo)檢查,對(duì)工作扎實(shí)、成績(jī)突出,查處重大案件的單位和個(gè)人,給予表?yè)P(yáng)和獎(jiǎng)勵(lì);對(duì)監(jiān)管不到位、責(zé)任不落實(shí)或重大案件處理不到位的,要給予批評(píng)并責(zé)令改正。各地要認(rèn)真梳理中藥飲片整治工作情況,分析問(wèn)題成因,研究解決對(duì)策,總結(jié)經(jīng)驗(yàn)做法,鞏固行動(dòng)成果,形成中藥飲片監(jiān)管的長(zhǎng)效工作機(jī)制。
四、工作要求
(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)
各省級(jí)藥品監(jiān)管部門要高度重視中藥飲片整治行動(dòng),在具體整治工作實(shí)施方案中明確工作重點(diǎn)和目標(biāo)。其他各級(jí)負(fù)責(zé)藥品監(jiān)管的部門應(yīng)當(dāng)積極配合省級(jí)藥品監(jiān)管部門開(kāi)展相關(guān)工作,在機(jī)構(gòu)改革期間切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),精心組織實(shí)施,加強(qiáng)經(jīng)費(fèi)保障,統(tǒng)一組織精干力量,有針對(duì)性地開(kāi)展整治工作。國(guó)家局將對(duì)專項(xiàng)整治工作跟蹤研判,指導(dǎo)監(jiān)督,統(tǒng)一法規(guī)政策執(zhí)行,統(tǒng)一檢查辦案程序和標(biāo)準(zhǔn)。
(二)嚴(yán)格履行職責(zé)
各級(jí)藥品監(jiān)管部門要提高整治工作的針對(duì)性和實(shí)效性,務(wù)求發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、消除隱患、防范風(fēng)險(xiǎn),對(duì)于發(fā)現(xiàn)的線索追根溯源、一查到底。在監(jiān)督執(zhí)法中要做到公平、公正、公開(kāi),堅(jiān)決防止地方保護(hù),堅(jiān)決杜絕有案不查、重案輕辦、以罰代管、以罰代刑的問(wèn)題。對(duì)于在執(zhí)法辦案中為企業(yè)說(shuō)情、干擾辦案的一律記錄在案,并依法依紀(jì)處理。
(三)加大查處力度
各級(jí)藥品監(jiān)管部門發(fā)現(xiàn)中藥飲片生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)中不符合GMP、GSP要求的,堅(jiān)決采取責(zé)令整改、收回或撤銷質(zhì)量管理規(guī)范認(rèn)證證書等處理措施,對(duì)存在嚴(yán)重違法違規(guī)行為的,堅(jiān)決依法責(zé)令企業(yè)停止生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)并立案查處,直至吊銷《藥品生產(chǎn)許可證》或《藥品經(jīng)營(yíng)許可證》,涉嫌犯罪的,移送公安機(jī)關(guān)追究其刑事責(zé)任。凡是檢驗(yàn)不合格的中藥飲片,對(duì)其產(chǎn)品來(lái)源堅(jiān)決一查到底。對(duì)于違法違規(guī)行為和檢驗(yàn)不合格的產(chǎn)品,檢查檢驗(yàn)結(jié)果依法依規(guī)公開(kāi)曝光。既要曝光違法違規(guī)的中藥飲片生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè),也要曝光不合格中藥飲片的使用單位。對(duì)違法案件的處理,既要處罰違法的生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)使用單位,也要依法追究單位直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員的責(zé)任。
(四)加強(qiáng)協(xié)調(diào)配合
在整治行動(dòng)中,要與有關(guān)部門加強(qiáng)協(xié)作配合,形成監(jiān)管合力;充分發(fā)揮行業(yè)協(xié)會(huì)和專家學(xué)者的作用,引導(dǎo)行業(yè)自律和企業(yè)誠(chéng)信;加強(qiáng)宣傳,接受公眾和輿論監(jiān)督,營(yíng)造整治工作良好氛圍。